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2021部队文职临床知识:佝偻病的临床表现

2021-03-03 10:10:24
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维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病,多见于小婴儿。下面红师老师将为大家讲解小儿佝偻病的临床表现。

佝偻病分为初期、激期、恢复期和后遗症期。

1.初期:出生后3个月起,主要表现为神经系统兴奋性增高的症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。还有多汗,枕秃。

2.激期:主要表现为骨骼改变和运动功能以及神经功能发育迟缓。

骨骼改变:3~6个月,颅骨软化;7~8个月,方颅,严重时呈鞍状或十字状颅形;6个月以上可见手镯或脚镯;1岁小儿胸廓出现串珠状肋,哈里森沟(横沟),重者鸡胸、漏斗胸;站立行走后可出现O形腿或X形腿。

X线:骨骺端呈毛刷状,杯口状改变。

3.恢复期:症状和体征减轻或接近消失,X线检查骨骼异常明显改善。

4.后遗症期:多见于2岁以上,临床症状消失,检查正常。严重佝偻病可残留不同程度的骨骼畸形。

以上就是佝偻病的典型表现。另外预防佝偻病的发生我们可以从佝偻病的病因入手:①围生期维生素D不足。②日照不足。③生长速度快,需要量增加。④食物中维生素D补充不足。⑤疾病因素:有胃肠病史;严重肝、肾损害。

最后我们来看一道考题:

【单选题】患维生素D缺乏性佝偻病的7~8个月婴儿多见的骨骼改变是:

A.颅骨软化

B.肋骨串珠

C.方颅

D.鸡胸

E.肋膈沟

【答案】C。

可以看出,这道题就是很直接的在考查佝偻病的临床表现,大家要重点掌握。

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