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军队文职考试复习资料:泌尿、男性生殖系统结核病人的护理

2018-08-14 14:17:33
来源:红师教育
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军队文职人员招聘考试中的泌尿、男性生殖系统结核病人的护理知识点,我们需要熟练掌握肾结核的临床表现及护理措施;了解肾结核的处理原则及护理评估。

考点一:肾结核的临床表现。

一、病因病理

原发病灶以肺结核最常见,骨关节结核及肠道结核次之。

二、临床表现

取决于肾脏病变的范围和膀胱、输尿管继发结核的严重程度。肾结核病灶在肾,症状在膀胱。

1.尿频、尿急、尿痛

是肾结核的典型表现。尿频出现最早,持续时间最长。之后伴有尿急、尿痛,甚至发展为尿失禁。

2.血尿、脓尿

肉眼或镜下血尿,尿液中含有大量脓细胞,严重时尿液呈淘米水样。

3.肾区疼痛

一般不明显,晚期结核病变破坏严重,继发感染出现腰痛。

三、辅助检查

1.尿液检查  

连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查,若为阳性,可诊断肾结核。

2.X线检查  

最为重要,泌尿系平片、静脉尿路造影,判断病变部位和严重程度,了解肾功能,确定治疗方案。

考点二:肾结核的处理原则和护理措施。

一、处理原则

1.抗结核化疗药物应用

是基本治疗手段。强调早期、联合、足量、全程用药,疗程至少半年以上。

2.全身支持疗法

休养、补充营养、避免劳累和适当活动。

3.手术治疗

抗结核化疗6~9个月无效,肾结核破坏严重者,应在药物配合下行手术治疗。手术前至少服用抗结核药物2周,术后继续服用。常选手术有肾切除术、部分肾切除术、肾病灶清除术。

二、肾结核的手术护理

1.术前护理

至少服用抗结核药物2周。

2.术后护理

取半卧位,肾切除术后一般需卧床3~5天,肾部分切除术后卧床1~2周,避免过早下床;肛门排气后进食易消化,富含营养的食物;做好引流管的护理;应用抗生素,预防感染;严密观察病情和健侧肾功能,如术后6小时仍无尿或24小时尿量较少,可能发生肾衰竭,及时报告医生协助处理。

军队文职人员招聘考试经典例题:

肾结核最常见的临床表现是(  )

A.尿频,尿痛   B.血尿,脓尿   C.肾区疼痛、肿块   D.潮热、盗汗

【答案】A。尿频、尿急、尿痛是肾结核的典型表现。尿频出现最早,是结核杆菌刺激膀胱所致。

肾结核病人行肾部分切除术后,错误的护理是(  )

A.观察尿量及性质                  B.鼓励病人多饮水   

C.及早下床活动               D.继续使用抗结核药物

【答案】C。肾部分切除术后卧床1~2周,避免过早下床,防止肾出血。


责任编辑:郑智杰

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